ما هي الذئبة الحمراء؟

434

ca0912raynauds_294846الحكمة – متابعة: هو مرض مناعي ناتج عن قيام جهاز المناعة بمهاجمة خلايا الجسم نفسه (autoimmune disease) ينتج عن ذلك تكوين أجسام مضادة تجاه بعض خلايا أنسجة الجسم والإصابة بالتهاب في هذه الأنسجة ( القلب، الرئتين، الجلد ، الكلى، لمفاصل والجهاز العصبي) .

الفئة العمرية الأكثر عرضة:

السيدات من (20) إلى (45) سنة.

الأعراض:

 يتعرض المريض لظهور أعراض مختلفة بحسب الأعضاء المصابة.

الشعور بالضعف العام.

ارتفاع طفيف في درجة الحرارة. فقدان الشهية.

آلام بالعضلات.

فقدان الشعر ( alopecia) .

التهاب المفاصل.

قرح في الفم والأنف.

طفح جلدي يظهر على عظم الأنف والوجنتين (butterfly rash).

حساسية غير معتادة للضوء.

 تغير لون الأطراف عند التعرض للبرودة  (Raynaud’s phenomenon).

 أحد أنواع الذئبة الحمراء ويدعى الذئبة الحمراء ذات الطفح قرصيّ الشكل (Discoid lupus) تتميز بظهور طفح جلدي مرتفع عن سطح الجلد، غير مؤلم وغير مسبب للحكاك.

ألم بالصدر نتيجة التهاب الغشاء المغلف للرئة (pleuritis) والمغلف للقلب (pericarditis) .

ارتفاع ضغط الدم، وتورم الجسم نتيجة إصابة الكلى بالالتهاب.

إصابة الجهاز العصبي تشمل ظهور تغيرات في الشخصية، تشنجات، ذهان (psychosis) وقد تصل إلى الغيبوبة.

الأسباب لم يتم التوصل إلى سبب قاطع لحدوث المرض.

يعتقد أن لحدوثه عوامل وراثية جينية.

التعرض لأنواع معينة من العدوى الفيروسية.

التعرض للأشعة فوق البنفسجية.

بعض العقاقير والأدوية، مثل: هيدرالازين (hydralazine) ، كينيدين (Quinidine)  وغيرها.

 هرمونات الأنوثة.

عوامل الخطر وجود تاريخ صحي عائلي للإصابة.

المضاعفات:

 الفشل الكلوي.

مشكلات في الذاكرة وإيجاد صعوبة في التعبير عن المشاعر.

فقر الدم (anemia) .

التعرض للعدوى أكثر من المعتاد نتيجة تعاطي عقار الكورتزون والعقاقير المثبطة للمناعة.

تزداد خطورة الإصابة بالسرطان.

التنخر اللاوعائي في العظم (avascular necrosis) .

مضاعفات الحمل :

الإجهاض، تسمم الحمل (preeclampsia)، الولادة المبكرة.

 التشخيص:

 الفحص الإكلينيكي عن طريق تطابق أحد عشر خاصية من خصائص المرض مع أعراض المريض:

 الطفح الجلدي بشكله المميز.

الطفح الجلدي المرتفع عن سطح الجلد.

حساسية الضوء.

قرح الأغشية المخاطية.

التهاب المفاصل.

التهاب الغشاء المبطن للرئة أو القلب.

إصابة الكليتين.

أعراض الجهاز العصبي.

فحوصات الدم الخاصة بالمرض:

“ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء، انخفاض عدد الكريات الحمراء…”

 فحوصات المناعة الخاصة بالمرض:

 الأجسام المضادة المميزة للذئبة الحمراء anti- DNA و anti Sm.

العثور على الأجسام المضادة للأنوية بدم المريض (ANA).

العلاج:

 لا يوجد علاج نهائي شافي من المرض و الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات.

يشمل العلاج:

التزام الراحة والحصول على قسط من النوم.

 الاهتمام بممارسة التمارين الرياضية للتخلص من الاكتئاب المصاحب.

استخدام مسكنات الالم ومضادات الالتهاب لتقليل حدة الالتهابات الناتجة عن مهاجمة الأجسام المضادة لأنسجة المريض.

الكورتزون ومشتقاته خاصة عند الإصابة بضرر في الأعضاء الحيوية كالكليتين.

 هايدروكسي كلوركين (Hydroxychloroquine) وهو فعال خاصة في حالات التهاب الجلد والمفاصل.

في الحالات المستعصية يتم اللجوء إلى عقار دابسون (Dapsone) وحمض الريتينويك (retinoic acid) .

العقاقير المثبطة للمناعة التي تعمل على تقليل إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم الأنسجة مسببة الالتهاب.

الأجسام المضادة لعدد من خلايا الدم البيضاء لتقليل نشاطها المناعي (rituximab).

جرعات بسيطة من الأوميجا (omega-3) الموجود في الأسماك تساعد على تقليل نشاط المرض.

 طرق الوقاية:

 لا يمكن الوقاية من الإصابة بها.

يمكن الوقاية من حدوث نوبات النشاط للمرض لدى المصابين عن طريق:

تجنب التعرض لأشعة الشمس واستخدام الكريم الواقي من الشمس عند الضرورة.

تجنب استخدام الأدوية التي تزيد من نشاط المرض.

(كل يوم معلومة طبية)

س ف

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

*